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里和診所|醫學新知|洗腎後皮膚總是癢?
📢 醫學資訊分享 🌟 洗腎後皮膚總是癢?|2026年醫學研究:認識慢性腎臟病相關搔癢症 腎友常見的疑問 「我規律洗腎,為什麼總覺得皮膚很癢?」 「除了擦乳液、吃止癢藥,還有其他治療方法嗎?」 皮膚癢不一定代表透析不足,也不一定只是皮膚乾燥。 部分患者可能患有慢性腎臟病相關搔癢症(Chronic Kidney Disease-associated Pruritus, CKD-aP),嚴重時甚至影響睡眠、情緒與生活品質。 認識慢性腎臟病相關搔癢症 📚 2026年《American Journal of Kidney Diseases》專家綜述 2026年1月,美國腎臟醫學期刊發表 Skin Disorders in Kidney Disease: Core Curriculum 2026,整理腎臟病相關皮膚疾病與治療觀念。 📊 搔癢有多常見? 文獻整理指出: ✔️ 約 40%的洗腎患者有CKD-aP。 ✔️ 約 20%的非洗腎慢性腎臟病患者也受到相關搔癢困擾。 以上為文獻整理的盛行率估計,並非單一臨床試驗結果。 為什麼腎臟病會造成皮膚癢?
3天前


里和診所 115 年 11 月門診時刻表
11月門診公告 🌟 11 月門診異動(請留意門診休診時間) 醫學研討會 門診休診|11/9(一)、11/10(二) 洗腎醫療服務|照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診,慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔! 門診時段|週一至週六 上午 09:00–12:00(掛號截止 11:30) 下午 14:00–16:00(掛號截止 15:30) 洗腎時段|週一至週六 週一、三、五:三班制 週二、四、六:兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友, 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診,提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師,共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波,讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌,提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療支援,讓照護更完整、更安心。 聯絡里和診所 |LiHo Clinic|門診時刻表 📞 門診專線|08-775-0066 📱 洗腎諮詢|0989-920-666
3天前


里和診所|醫學新知|腎結石取出來,就代表治好了嗎?
📢 醫學資訊分享 🌟 腎結石取出來,就代表治好了嗎?|2026年醫學新知:預防結石復發,比單純取石更重要! 診間常見的疑問 「醫師,腎結石已經處理好了,還需要追蹤嗎?」 「為什麼有些人的腎結石會反覆發作?」 「除了多喝水,還有哪些方法可以預防結石?」 腎結石是常見的泌尿系統疾病,可能引起腰痛、血尿,嚴重時甚至造成尿路阻塞,影響腎功能。 透過體外震波、輸尿管鏡或其他治療,可以處理結石。 但結石清除了,不代表形成結石的原因也消失了。 對容易復發的患者而言,找出結石原因、預防再次發生,同樣重要。 預防結石復發,比單純取石更重要! 📚 2026年《Nephrology Dialysis Transplantation》專家評論 2026年10月,國際腎臟醫學期刊發表專家評論,探討歐洲泌尿科醫學會(European Association of Urology, EAU)2026年尿路結石指引所強調的照護方向。 文章指出,腎結石的照護不應只停留在取石,更應重視代謝評估、復發預防與長期腎臟保護。 這是一篇依據現有研究與臨床指引提出的專家評論,並非新的隨
10月23日


里和診所|醫學新知|泡泡尿、雙腳水腫,是腎臟發出的提醒嗎?
📢 醫學資訊分享 🌟 泡泡尿、雙腳水腫,是腎臟發出的提醒嗎?|2026年醫學研究:認識腎病症候群的10個重要觀念 💬 診間常見的疑問 「醫師,最近尿液泡泡比較多,雙腳也有點水腫,需要檢查腎臟嗎?」 「如果尿蛋白偏高,有哪些方法可以改善?」 泡泡尿不一定代表腎臟生病,尿蛋白偏高也不代表腎功能一定會惡化。 但如果腎臟持續流失大量蛋白質,造成血清白蛋白下降、水腫等表現,就需要評估是否為腎病症候群(Nephrotic Syndrome)。 值得注意的是,腎病症候群並不代表一定會進展至腎衰竭。透過適當診斷與治療,許多患者的蛋白尿及水腫可以改善,部分腎絲球疾病甚至有機會達到完全緩解。 2026年醫學研究:認識腎病症候群的10個重要觀念 📚 2026年《Clinical Kidney Journal》專家綜述 歐洲腎臟醫學會(ERA)免疫腎臟病工作小組於2026年8月發表專家綜述,整理腎病症候群診斷與治療的重要觀念。 文章強調:找出病因、精準治療、預防併發症及規律追蹤,是疾病管理的核心。 這是一篇整合現有醫學證據的專家綜述,並非單一新藥的臨床試驗。 ���
10月21日


里和診所|醫學新知|血壓降得更低,會不會傷腎?
📢 醫學資訊分享 🌟 血壓降得更低,會不會傷腎?|2026年《JAMA Cardiology》近9萬人研究,解析積極降壓的心腎效益 診間常見的疑問 醫師,我的收縮壓常在130–140 mmHg,如果再降得更低,會不會傷腎,甚至提早洗腎? 血壓控制得更嚴格,究竟是保護心血管,還是增加腎臟負擔? 2026年《JAMA Cardiology》近9萬人研究,解析積極降壓的心腎效益 📚 2026年《JAMA Cardiology》大型研究 研究整合 27項隨機臨床試驗、88,830名參與者,比較積極降壓與標準降壓對心血管及腎臟的影響。 研究有3個重要發現: 1️⃣ 積極降壓,有助於保護心血管 收縮壓每多降低10 mmHg: ✔️ 重大心血管事件相對風險降低約15%。 ✔️ 慢性腎臟病(CKD)患者降低約11%。 重大心血管事件包括心肌梗塞、中風及心血管相關死亡等。 研究估計,收縮壓每多降低10 mmHg,以每1,000人追蹤一年計算: ✔️ CKD患者:約減少4.3件重大心血管事件。 ✔️ 非CKD患者:約減少2.7件。 👉 腎臟病患者原本心血管風
10月15日


里和診所|醫學新知|心臟收縮功能正常,就不會心臟衰竭?
📢 醫學資訊分享 🌟 心臟收縮功能正常,就不會心臟衰竭?|2026 年新版國際共識,重新認識心衰竭 💬 診間常見的疑問 「醫師,我的心臟超音波說收縮功能正常,為什麼還是容易喘、腳會腫?」 許多人以為,心臟衰竭就是心臟沒有力氣,無法把血液打出去。 其實,心臟衰竭不只有這一種表現。 2026 年新版國際共識,重新認識心衰竭 📚 2026 年,美國心臟協會(AHA)、美國心臟學會(ACC)、歐洲心臟學會(ESC)及世界心臟聯盟(WHF),共同於《Circulation》發表《第二版心臟衰竭通用定義》(Second Universal Definition of Heart Failure)。 新版國際共識強調: 👉 心臟衰竭不能只看一個數字,而要結合症狀、心臟功能、病因及疾病變化綜合判斷。 1️⃣ 心臟收縮功能正常,仍可能有心衰竭 心臟超音波常見的 LVEF(Left Ventricular Ejection Fraction,左心室射出分率),是指心臟每次收縮時,將左心室內多少比例的血液打出去。 依射出分率及過去的心臟功能變化,可區分以下常
10月12日


里和診所|醫學新知|洗腎患者不是越瘦越健康
📢 醫學資訊分享 🌟 洗腎患者不是越瘦越健康|體重過輕,反而可能是健康警訊 很多人認為:「瘦一點,對心臟和血管比較好。」 但對長期血液透析患者來說,體重與健康的關係可能和一般人不太一樣。 診間常見提問 「醫師,洗腎是不是瘦一點比較健康?」「最近體重一直下降,是不是代表飲食控制得很好?」其實,對洗腎患者而言 體重過輕或不明原因持續變瘦,反而值得特別注意。 洗腎患者不是越瘦越健康|體重過輕,反而可能是健康警訊 📚 2026 年韓國超過 7 萬名洗腎患者研究 研究分析韓國 71,382 位維持性血液透析患者,依年齡分組,探討 BMI(身體質量指數)與長期存活及心血管事件之間的關係。 1️⃣BMI<18.5,各年齡層都要注意 研究發現,經過多項臨床因素調整後,與正常 BMI 患者相比, BMI<18.5 的體重過輕患者,在各年齡層都與較高的全因死亡風險相關: <65歲:增加約 30% 65–74歲:增加約 33% 75–84歲:增加約 37% ≥85歲:增加約 42% 也就是說,對洗腎患者而言,「太瘦」不一定比較健康,反而可能是一個需要注意的健康警
9月29日


里和診所 115 年 10 月門診時刻表
10月門診公告 🌟 10 月門診異動(請留意門診休診時間) 醫學研討會 門診休診|10/5(一)、10/6(二) 洗腎醫療服務|照常進行 國慶日連假 門診休診|10/9(五)~ 10/11(日) 洗腎醫療服務|照常進行 光復節連假 門診休診|10/24(六)~ 10/26(一) 洗腎醫療服務|照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診,慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔! 門診時段|週一至週六 上午 09:00–12:00(掛號截止 11:30) 下午 14:00–16:00(掛號截止 15:30) 洗腎時段|週一至週六 週一、三、五:三班制 週二、四、六:兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友, 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診,提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師,共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波,讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌,提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療
9月25日


里和診所|醫學新知|2026 ASN 心、腎、代謝整合照護重點
📢 醫學資訊分享 🌟 慢性腎臟病(CKD),不只是顧腎功能 👉 慢性腎臟病患者除了腎功能下降,也常同時面臨高血壓、糖尿病、肥胖及心血管疾病等問題。 👉 因此,現在的慢性腎臟病照護是把心臟、腎臟與代謝風險一起管理。 慢性腎臟病,不只是顧腎功能|2026 ASN 心、腎、代謝整合照護重點 📚 2026 年美國腎臟醫學會(ASN)發布腎臟健康相關指引 強調「心血管-腎臟-代謝(CKM)」整合照護的重要性。 1️⃣ 不要只追蹤腎功能 CKM 強調心臟、腎臟與代謝健康要一起評估。除了腎功能(eGFR)與尿蛋白(UACR),也要注意: ✔️ 血壓|血糖|血脂|體重 必要時,可利用 PREVENT 風險公式,協助評估未來心血管疾病風險。 ✔️ PREVENT Calculatorhttps://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements/prevent-calculator 👉 面對多重慢性疾病,也可能需要腎臟科、心臟科、新陳代謝科、營養師等醫療團隊共同照護。 2️⃣ 生活習慣,仍是治療的
9月25日


里和診所|醫學新知|腎功能變差護腎藥需要暫停時,別讓「暫停」變成「永久停藥」
📢 醫學資訊分享 🌟腎功能變差,護腎藥需要暫停時,別讓「暫停」變成「永久停藥」 診間常見提問 「之前住院腎功能突然惡化,醫師叫我先停藥,現在還要再吃回來嗎?」 「病況恢復穩定後,原本暫停的護心、護腎藥物,要不要重新開始?」 護腎藥需要暫停時,別讓「暫停」變成「永久停藥」 📚 2026 年《Nephrology Dialysis Transplantation》一篇綜論,特別討論 CKD 患者常用的兩類心腎保護藥物: 💊 RAS 抑制劑(RASi) 👉 包括常見的 ACEi/ARB 護腎降血壓藥。 💊 SGLT2 抑制劑(SGLT2i) 👉 會增加尿糖排出,早期主要用於糖尿病治療,目前也是重要的心腎保護藥物。 文章提出一個很重要的觀念: 🌟 Stay on, restart 👉 能安全持續時就持續;真的需要暫停時,病況穩定後記得重新評估。 📌 3 個臨床重點值得注意 1️⃣ 腎功能下降,不代表護腎藥一定要停 現有證據並不支持只因為腎功能逐漸下降,就常規停用原本具有心腎保護作用的藥物。 其中 STOP-ACEi 隨機試驗納入
9月16日


里和診所|醫學新知|腎功能已經很差了,降血壓、護腎藥(ACEI / ARB)還要繼續吃嗎?
📢 醫學資訊分享 🌟腎功能已經很差了,降血壓、護腎的藥還要繼續吃嗎? 診間常見心聲 「醫師,我的腎功能過濾率都剩 20 幾了,這顆『護腎降血壓藥』還要繼續吃嗎?再吃下去會不會反而傷腎,甚至更快洗腎?」 不少腎友會擔心:當 eGFR 已經低於 30,是否該停用 ACEI/ARB 這類降血壓、護腎藥物,讓腎臟「撐久一點」? 腎功能已經很差了,降血壓、護腎藥(ACEI / ARB)還要繼續吃嗎? 📚 2026 年《Clinical Kidney Journal》一項研究,提供了值得注意的資料。 📊 研究關鍵 4 個核心數字 1️⃣ 1,434 人 納入 eGFR<30、原本正在使用 ACEI/ARB 的進展期慢性腎臟病患者;追蹤期間約 27% 停藥。 📌 eGFR 是什麼? 估算腎絲球過濾率(estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR),是評估腎臟過濾功能的重要指標。 👉 eGFR 越低,代表腎臟過濾功能越差;eGFR<30 mL/min/1.73m²,代表腎功能已進入嚴重下降的階段。 2️⃣ 35
9月14日


里和診所|醫學新知|現在年輕人過重、肥胖是不是也越來越常見?
📢 醫學資訊分享 🌟 英格蘭 5,400 萬人研究:成人肥胖接近每 3 人就有 1 人!年輕族群增加尤其值得注意 💬 不知您有沒有發現? 「以前好像中年後才容易發胖,現在年輕人過重、肥胖是不是也越來越常見?」 從年輕時開始改善飲食、增加運動並建立健康的生活環境,才是長期體重管理的重要基礎。 📚 2026 年《The Lancet Diabetes & Endocrinology》大型研究 👉 分析英格蘭 54,892,390 名成人於 2019~2025 年的醫療資料,觀察不同年齡、社經條件與地區的肥胖趨勢。 👉研究中的肥胖主要定義為 身體質量指數(Body Mass Index, BMI)≥30 kg/m² 或臨床診斷。 📊 4 個值得注意的研究結果 1️⃣ 成人肥胖已突破三成 👉 2019 年:26.3% 👉 2025 年:30.3% 依這項研究的定義,已接近每 3 位成人就有 1 位肥胖。 2️⃣ 年輕成人增加最明顯 研究期間整體新發肥胖增加約 4%,但年輕族群增幅更高: 👉 20~29 歲:增加約 16% 👉 30~
8月23日


里和診所|醫學新知|腎功能不好,做 MRI 可以打顯影劑嗎?
📢 醫學資訊分享 🌟 腎功能不好,做 MRI 可以打顯影劑嗎?認識「含釓顯影劑」與腎臟安全 💬 診間常見提問 「我的腎功能不好,做磁振造影(MRI)可以打顯影劑嗎?」 「我是洗腎病人,打完顯影劑需要馬上多洗一次腎嗎?」 👉 答案不是單純的「可以」或「不可以」。 真正需要考量的是:檢查是否需要顯影、目前腎功能,以及使用哪一類顯影劑。 認識「含釓顯影劑」與腎臟安全 📚 2026 年 CJASN 綜論指出 含釓顯影劑(Gadolinium-Based Contrast Agents, GBCAs)具有重要的影像診斷價值,但在腎臟病患者中仍需兼顧效益與可能風險;過度擔心而延誤必要影像檢查,也可能造成傷害。 1️⃣ MRI 與 CT 的顯影劑不同 ✔ 電腦斷層(Computed Tomography, CT)常使用含碘顯影劑。 ✔ 磁振造影(Magnetic Resonance Imaging, MRI)則可能使用含釓顯影劑。 含釓顯影劑能增加影像對比、協助辨識病灶;腎功能明顯下降時,體內清除可能延長,因此需要更加謹慎評估。 2️⃣ 過去最擔心:
8月16日


里和診所|醫學新知|肥胖可能是多種慢性疾病的門戶疾病 !
📢 醫學資訊分享 🌟 肥胖不只是體重問題,更可能是多種慢性疾病的「門戶疾病(gateway disease)」 診間常見提問 「減重除了體重下降,對心臟、腎臟或其他器官真的有幫助嗎?」 肥胖不只是體重問題,更可能是多種慢性疾病的「門戶疾病(gateway disease)」 📚 2026 年《Lancet Diabetes & Endocrinology》綜論指出: 肥胖不只是外觀或公斤數的問題,更與代謝、心血管、腎臟、肝臟、睡眠、生殖及骨骼肌肉等多系統健康問題密切相關。 因此,近年的體重管理觀念,也逐漸從單純「看 BMI、看公斤數」,進一步思考: 👉 肥胖是否已經開始影響其他器官? 🔍 重要臨床研究發現了什麼? 近年包括腸泌素相關藥物在內的臨床研究顯示,在特定患者族群中,除了體重與代謝改善,也觀察到心血管、腎臟、肝臟及睡眠呼吸中止症等健康結果的改善。幾個值得注意的關鍵數據 1️⃣ 糖尿病|新發第二型糖尿病風險下降約 73% 👉相關研究顯示,在特定過重或肥胖、且已有心血管疾病的研究族群中,新發第二型糖尿病風險明顯下降。 2️⃣ 心血管
8月13日


里和診所|醫學新知|不是所有腎囊腫(水泡)都要做電腦斷層!
📢 醫學資訊分享 🌟【不是每顆腎囊腫都要做 CT,關鍵在正確判讀與分級!】 診間常見情況 「是不是只要發現腎囊腫,就一定要做電腦斷層(CT)?」 「以前健檢只寫腎囊腫,這次卻叫我要定期追蹤,是不是病情變嚴重了?」 不是每顆腎囊腫都要做 CT,關鍵在正確判讀與分級! 👨⚕️ 醫師說 大部分腎囊腫都是良性的,通常不需要治療。 📌 腎臟超音波是發現與初步評估腎囊腫的重要第一線檢查。 多數典型的單純性腎囊腫,透過超音波即可判斷 👉通常不需要再安排電腦斷層(CT)或磁振造影(MRI)。 只有當超音波發現囊壁增厚、內部隔板、鈣化、實心成分,或影像無法明確判斷時 👉醫師才會視需要安排 CT 或 MRI,再依 Bosniak 分類進一步評估。 🔍 醫學怎麼說? 📊 Bosniak 分類不是癌症分期,而是一套腎囊性病灶影像分級系統。 它主要依據 CT 或 MRI 所呈現的囊壁、隔板、實心成分及顯影增強等特徵,判斷是否需要追蹤或治療。 📌 Bosniak 分類代表什麼? 🟢 Bosniak I、II ✔ 幾乎都是良性 ✔ 惡性風險極低 ✔ 大
7月29日


里和診所|醫學新知|發現腎臟長水泡,是腫瘤嗎?
📢 醫學資訊分享 🌟【健康檢查發現腎臟長水泡,就是腫瘤嗎?其實大多數腎囊腫不用太擔心!】 診間常見情況: 「健康檢查說腎臟長了水泡,是不是腫瘤?」 「需要開刀把它拿掉嗎?」 「為什麼有些人不用追蹤,我卻要每半年回來檢查一次?」 健康檢查發現腎臟長水泡,就是腫瘤嗎?其實大多數腎囊腫不用太擔心! 👨⚕️ 醫師說 📌 腎臟水泡,醫學上稱為「腎囊腫(Renal cyst)」。 👉 大部分屬於「單純性腎囊腫」,是一種常見的良性變化,通常不影響腎功能,也不會演變成腎臟癌。 👉 真正需要注意的是「複雜性腎囊腫」,如果影像出現隔板、囊壁增厚、鈣化或實心成分,就可能需要進一步影像檢查或定期追蹤。 👉 單純性與複雜性囊腫怎麼區分? 🟢 單純性腎囊腫 ✔ 囊壁薄且光滑 ✔ 內部只有液體 ✔ 沒有隔板或實心成分 ✔ 幾乎都是良性 ✔ 多半不需要治療或持續追蹤 🟠 複雜性腎囊腫 ✔ 囊壁增厚或外觀不規則 ✔ 可出現隔板、鈣化或實心部分 ✔ 部分具有惡性風險 ✔ 需依 Bosniak 分類決定追蹤或治療方式 🔍 醫學怎麼說? 📊 重要研究/指引重點
7月27日


里和診所 115 年 8 月門診時刻表
8月門診公告 🌟 8 月門診異動(請留意門診休診時間) 醫學研討會 門診休診|8/10(一)、8/11(二) 洗腎醫療服務|照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診,慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔! 門診時段|週一至週六 上午 09:00–12:00(掛號截止 11:30) 下午 14:00–16:00(掛號截止 15:30) 洗腎時段|週一至週六 週一、三、五:三班制 週二、四、六:兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友, 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診,提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師,共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波,讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌,提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療支援,讓照護更完整、更安心。 聯絡里和診所 |LiHo Clinic|門診時刻表 📞 門診專線|08-775-0066 📱 洗腎諮詢|0989-920-666 🌐.
7月25日


里和診所|醫學新知|剛做完顯影劑檢查,肌酸酐升高怎麼辦?
📢 醫學資訊分享 🌟剛做完顯影劑檢查,肌酸酐升高怎麼辦?先別急著認定是顯影劑傷腎! 很多人一看到檢查後肌酸酐升高,就認為:一定是顯影劑害的! 真正由顯影劑直接造成腎損傷的情況,其實比過去認為的少得多。 診間常見情況 「醫師,我昨天做完心導管(或顯影劑電腦斷層),今天抽血發現肌酸酐升高,是不是顯影劑把腎臟弄壞了?」 「我會不會因此需要洗腎?」 真正由顯影劑直接造成腎損傷的情況,其實比過去認為的少得多 👨⚕️ 醫師說 👉 做完顯影劑檢查後肌酸酐升高,不一定就是顯影劑造成的。 👉 多數患者的腎功能可在 3~7 天內逐漸恢復,更重要的是找出真正造成腎功能變化的原因。 🔍 醫學怎麼說? 📊 重要研究/指引重點 ✔ 顯影劑檢查後發生的急性腎損傷,醫學上稱為顯影劑相關急性腎損傷(Contrast-associated AKI,CA-AKI)。 ✔ 其中真正由顯影劑直接導致的急性腎損傷,稱為顯影劑誘發急性腎損傷(Contrast-induced AKI,CI-AKI),其實只占部分病例。 ✔ 若腎功能受到影響,肌酸酐通常會在檢查後 24~48 小
7月25日


里和診所|醫學新知|顯影劑一定會傷腎嗎?
📢 醫學資訊分享 🌟【顯影劑一定會傷腎嗎?最新研究:真正高風險的只有少數人!】 👉 不是每位慢性腎臟病患者都不能施打顯影劑。 👉 真正需要特別保護的,是少數高風險族群。 診間常見情況 「醫師,我聽說打顯影劑很傷腎,甚至有人做完就要洗腎?」 「我的腎功能有點不好,電腦斷層(CT)還能打顯影劑嗎?」 顯影劑一定會傷腎嗎?最新研究:真正高風險的只有少數人! 👨⚕️ 醫師說 👉 過去大家普遍認為「顯影劑很傷腎」,但近年的大型研究發現,許多檢查後出現的急性腎損傷,不一定是顯影劑本身造成,而可能與脫水、感染、心臟功能不穩定或其他疾病有關。 👉 因此,現在醫學上更常使用 顯影劑相關急性腎損傷(Contrast-associated AKI,CA-AKI) 來描述這類情況。 👉 真正由顯影劑直接造成的 顯影劑誘發急性腎損傷(Contrast-induced AKI,CI-AKI),其實比過去認為的少得多。 📌 一句話重點 👉 不是每位腎臟病患者都不能打顯影劑,真正重要的是先知道自己的 eGFR,再由醫師評估是否屬於高風險族群。 🔍 醫學怎
7月20日


里和診所|醫學新知|急性腎損傷早期可能沒有症狀!
📢 醫學資訊分享 🌟【急性腎損傷(Acute Kidney Injury,AKI)早期可能沒有症狀!】 💬 診間常見情況: 「醫師,我最近只是拉肚子、比較累、食慾不好,怎麼抽血發現腎功能突然變差?」 「我最近扭傷吃了幾天止痛藥,沒有腰痛、也還有尿,怎麼會是急性腎損傷?」 急性腎損傷(AKI)是指腎功能在短時間內快速下降 👨⚕️ 醫師說: 👉 急性腎損傷(AKI)是指腎功能在短時間內快速下降。 👉 許多患者沒有明顯症狀,而是在抽血檢查時,才發現腎功能已經開始惡化。 👉 AKI 不一定會腰痛,也不一定會完全沒有尿;若延誤治療,仍可能造成不可逆的腎臟傷害。 📌 一句話重點: 👉 AKI 最可怕的,不是症狀,而是早期常常沒有症狀。 🔍 醫學怎麼說? 📊 符合下列任一條件,即可診斷為急性腎損傷(AKI): ✔ 48 小時內肌酸酐(Creatinine)增加 ≥0.3 mg/dL ✔ 7 天內肌酸酐增加至原本的 1.5 倍以上 ✔ 尿量持續減少超過 6 小時 📊 AKI 分期: 🟢 第一期:肌酸酐增加 1.5–1.9 倍 🟠 第
7月3日
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