📢 醫學資訊分享 🌟 腎功能不好，做 MRI 可以打顯影劑嗎？認識「含釓顯影劑」與腎臟安全 💬 診間常見提問 「我的腎功能不好，做磁振造影（MRI）可以打顯影劑嗎？」 「我是洗腎病人，打完顯影劑需要馬上多洗一次腎嗎？」 👉 答案不是單純的「可以」或「不可以」。 真正需要考量的是：檢查是否需要顯影、目前腎功能，以及使用哪一類顯影劑。 認識「含釓顯影劑」與腎臟安全 📚 2026 年 CJASN 綜論指出 含釓顯影劑（Gadolinium-Based Contrast Agents, GBCAs）具有重要的影像診斷價值，但在腎臟病患者中仍需兼顧效益與可能風險；過度擔心而延誤必要影像檢查，也可能造成傷害。 1️⃣ MRI 與 CT 的顯影劑不同 ✔ 電腦斷層（Computed Tomography, CT）常使用含碘顯影劑。 ✔ 磁振造影（Magnetic Resonance Imaging, MRI）則可能使用含釓顯影劑。 含釓顯影劑能增加影像對比、協助辨識病灶；腎功能明顯下降時，體內清除可能延長，因此需要更加謹慎評估。 2️⃣ 過去最擔心：

📢 醫學資訊分享 體重正常，不一定代表代謝健康！除了 BMI，也別忘了量「腰圍」 診間常見提問 「我的體重與 BMI 正常，但肚子越來越大，需要注意嗎？」 👉 答案是：需要注意。 除了 BMI，也別忘了量「腰圍」 📚 根據《台灣成人肥胖臨床實證指引》 評估肥胖除了體重，也應綜合身體質量指數、腰圍與脂肪分布，才能更完整了解健康風險。國民健康署的成人肥胖指引涵蓋肥胖定義、診斷、相關疾病及治療等實證建議。 1. 什麼是身體質量指數（Body Mass Index, BMI）？ 👉 BMI 是利用身高與體重評估成人體位。 BMI＝體重（kg）÷ 身高（m）² 依台灣成人標準： ✔ BMI＜18.5｜體重過輕 ✔ 18.5～＜24｜正常 ✔ 24～＜27｜過重 ✔ ≥27｜肥胖 📌 但 BMI 有一個重要限制：無法直接反映脂肪堆積的位置。 即使 BMI 正常，如果腹部脂肪較多，仍可能存在較高的代謝健康風險。 2. 腰圍多少算腹部肥胖？ 📌 依台灣成人標準： ✔ 男性腰圍 ≥ 90 公分（35.4 吋） ✔ 女性腰圍 ≥ 80 公分（31.5 吋

📢 里和診所透析中心｜誠徵血液透析護理師 2 名 期待您的加入與我們一起守護每一位腎友。 🌟 好的透析照護，來自一個彼此支持、共同成長的團隊。 里和診所透析中心服務涵蓋里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區，持續投入優質設備、完善制度與專業團隊培育，提供病人安心、穩定且有溫度的透析照護。 為什麼選擇里和？ ✅ 薪酬福利 依能力與經驗敘薪，提供績效獎金、三節獎金及年終獎金，讓您的付出獲得合理回饋。 ✅ 友善職場 重視雙向溝通、彼此尊重與團隊合作，營造互相支持、安心工作的職場文化。 ✅ 醫護共照 每天由腎臟專科醫師與護理團隊共同討論病人照護，臨床問題即時溝通，讓照護更安心、學習更扎實。 ✅ 完善資源 具備完善照護流程與轉診合作網絡，串聯在地醫院及醫學中心醫療資源，提供病人完整且連續性的照護。 ✅ 專業成長 提供完整新人培訓、在職教育及持續學習機會，陪伴您穩健累積透析照護專業。 ✅ 優質環境 明亮舒適的透析空間、新穎設備與完善制度，打造安全、舒適且有效率的工作環境。 工作環境 「里和，攏為哩賀！」是我們的核心理念。 💬 同理心與耐心，是每位

8月門診公告 🌟 8 月門診異動（請留意門診休診時間） 醫學研討會 門診休診｜8/10（一）、8/11（二） 洗腎醫療服務｜照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診，慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔！ 門診時段｜週一至週六 上午 09:00–12:00（掛號截止 11:30） 下午 14:00–16:00（掛號截止 15:30） 洗腎時段｜週一至週六 週一、三、五：三班制 週二、四、六：兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友， 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診，提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師，共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波，讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌，提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療支援，讓照護更完整、更安心。 聯絡里和診所 ｜LiHo Clinic｜門診時刻表 📞 門診專線｜08-775-0066 📱 洗腎諮詢｜0989-920-666 🌐.

7月門診公告 🌟 7 月門診異動（請留意門診休診時間） 醫學研討會 門診休診｜7/6（一）、7/7（二） 洗腎醫療服務｜照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診，慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔！ 門診時段｜週一至週六 上午 09:00–12:00（掛號截止 11:30） 下午 14:00–16:00（掛號截止 15:30） 洗腎時段｜週一至週六 週一、三、五：三班制 週二、四、六：兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友， 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診，提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師，共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波，讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌，提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療支援，讓照護更完整、更安心。 聯絡里和診所 ｜LiHo Clinic｜門診時刻表 📞 門診專線｜08-775-0066 📱 洗腎諮詢｜0989-920-666 🌐...

📢 診所醫護討論會 🌟【透析患者心臟血管照護研討會】 洗腎患者最重要的健康挑戰之一，往往不是腎臟本身，而是心臟與血管疾病。 為持續提升透析照護品質， 里和診所特別邀請屏東寶建醫院心臟內科兼任醫療副院長 賴奇正醫師蒞臨分享， 與醫護團隊交流最新心血管照護、透析通路維護及營養支持等臨床經驗。 醫護研討會紀錄 💬 為什麼這個主題重要？ 👉 心血管疾病是透析患者重要的健康威脅之一 👉 良好的透析照護，不只是規律洗腎，更需要整合心臟、血管與營養管理 透析患者心臟血管照護研討會 📌 本次診所醫護討論會重點 ✔ 動靜脈瘻管（AVF）與人工血管（AVG）是洗腎病友的重要生命線 ✔ 定期監測血管通路，有助於提早發現狹窄與功能異常 ✔ 經皮血管氣球擴張術（PTA）可協助改善狹窄並延長通路使用壽命 ✔ 營養照護與心血管風險控制，同樣是透析照護的重要環節 透析患者心臟血管照護研討會 講師介紹｜賴奇正醫師 屏東寶建醫院心臟內科兼任醫療副院長 教育部部定副教授 國立中山大學生物科學研究所博士 屏東寶建醫院心臟內科兼任醫療副院長 賴奇正醫師跨專科交流 🏥

6月門診公告 🌟 6 月門診異動（請留意門診時間喔） 醫學研討會 門診休診｜6/8（一）、6/9（二） 洗腎醫療服務｜照常進行 端午節連假 門診休診｜6/19（五）～ 6/21（日） 洗腎醫療服務｜照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診，慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔！ 門診時段｜週一至週六 上午 09:00–12:00（掛號截止 11:30） 下午 14:00–16:00（掛號截止 15:30） 洗腎時段｜週一至週六 週一、三、五：三班制 週二、四、六：兩班制 聯絡里和診所 ｜LiHo Clinic｜門診時刻表 📞 門診專線｜08-775-0066 📱 洗腎諮詢｜0989-920-666 🌐 官方網站｜www.2024liho.com ▶️ LINE 官方好友｜https://lin.ee/xKKW7VD 里和診所 115 年 6 月門診時刻表 #里和診所門診公告 #屏東里港 #里和診所 #內科醫師 #腎臟科醫師 #腎臟超音波 #高血壓 #糖尿病 #高血脂 #痛風 #泌尿道感染 #慢性腎臟病 #成人健檢 #洗腎諮

📢【為什麼洗腎病人要定期做胸部 X 光？】 🌟 很多危險，不是等到「不舒服」才開始。 有些洗腎病人， 肺部已經積水、 心臟已經變大， 卻不一定立刻有症狀。 等到開始喘、腳腫、躺不平時， 👉 往往代表水分已超過身體負荷。 洗腎病人定期接受胸部 X 光檢查 👨‍⚕️ 定期胸部 X 光，不只是例行檢查， 更能幫助醫師： 📌 觀察肺部是否積水 📌 評估心臟是否擴大 📌 協助調整乾體重 📌 了解水分控制是否穩定 💡 對洗腎病人來說： ✔ 水分太多 → 增加心臟負擔 ✔ 水分太乾 → 容易低血壓、抽筋 ✔ 乾體重不準 → 增加不適與住院風險 透析不只是把水洗掉，更重要的是： 👉 找到身體最穩定的平衡點。 🏥 透過每半年一次地定期追蹤，提早發現變化、降低風險。 📌 有時候，及早發現一點小變化， 就能少一次不舒服、多一分安心。 里和診所｜腎友定期胸部 X 光檢查｜聯絡里和診所 LiHo Clinic 📞 門診｜08-7750066 📱 洗腎諮詢｜0989-920-666 🌐 www.2024liho.com ▶️...

📢 診所醫護討論會 ⭐【NEJM 文獻研討】SGLT2 抑制劑在慢性腎臟病的長期保護效益與「停藥後影響」 💬 會議重點問題 👉 Jardiance（Empagliflozin）適合哪些病人？ 👉 若短暫停藥，護腎效果會消失嗎？ 排糖藥在慢性腎臟病的長期保護效益與「停藥後影響」 診所醫護討論會 👨‍⚕️ 文獻重點摘要 📊 2025《New England Journal of Medicine》EMPA-KIDNEY 研究 👉 納入 6609 位 CKD 患者 👉 追蹤約 4 年（含停藥觀察） 📌 核心結論 👉 用藥期間 ✔ 明確降低腎臟與心血管風險 👉 停藥後 ✔ 保護效果「不會立即消失」（遺產效應，carry-over effect） 📌 一句話重點 👉 短暫停藥 ≠ 效果歸零 👉 但規律使用才是關鍵 📊 重要臨床數據（4 年） 👉 腎病惡化或心血管死亡 ✔ ↓ 21%（HR 0.79） 👉 末期腎衰竭（ESKD） ✔ ↓ 26%（9.0% vs 11.3%） 👉 心血管死亡 ✔ ↓ 25% 👉 腎功能保留

5月門診公告 🌟 5 月門診異動（請留意門診時間喔） 勞動節連假 門診休診｜5/1（五）～ 5/3（日） 洗腎醫療服務｜照常進行 醫學研討會 門診休診｜5/11（一）、5/12（二） 洗腎醫療服務｜照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診，慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔！ 門診時段｜週一至週六 上午 09:00–12:00（掛號截止 11:30） 下午 14:00–16:00（掛號截止 15:30） 洗腎時段｜週一至週六 週一、三、五：三班制 週二、四、六：兩班制 聯絡里和診所 ｜LiHo Clinic｜門診時刻表 📞 門診專線｜08-775-0066 📱 洗腎諮詢｜0989-920-666 🌐 官方網站｜ www.2024liho.com ▶️ LINE 官方好友｜ https://lin.ee/xKKW7VD #里和診所門診公告 #屏東里港 #里和診所 #內科醫師 #腎臟科醫師 #腎臟超音波 #高血壓 #糖尿病 #高血脂 #痛風 #泌尿道感染 #慢性腎臟病 #成人健檢