慢性腎臟病（CKD）可以照顧好！🌟 祕訣 6：腎不好，止痛藥不能亂吃！
- 淑萍 馮
- 8月8日
- 讀畢需時 2 分鐘
如果您已是 CKD 第三期以上、或同時服用利尿劑、RAAS類降血壓藥，請避免使用常見的「非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）」！
哪些常見止痛藥屬於 NSAIDs？
傳統 NSAIDs：伊普錠（Ibuprofen）、克他服寧（Diclofenac）、能百鎮（Naproxen）...等等
COX-2 抑制劑（也是 NSAIDs）：希樂葆（Celecoxib）、萬克適（Etoricoxib）...等等
雖然 COX-2 類對腸胃較溫和，但對腎臟的影響和傳統 NSAIDs 一樣不可忽視！
為什麼 NSAIDs 會傷腎？
這類藥物會抑制腎臟內的「前列腺素（Prostaglandins）」生成，進而影響腎臟血流，可能導致：
腎功能下降（GFR 降低）
腎小管壞死
間質性腎炎（腎臟發炎）
醫學怎麼說？
Am J Kidney Dis., 2020：
CKD、年長者、使用利尿劑或血壓藥(RAAS類)者，使用 NSAIDs 腎臟風險更高。
BMC Nephrol., 2017：
一般人用 NSAIDs：急性腎損傷風險 ↑ 1.73 倍
CKD 病人用 NSAIDs：急性腎損傷風險 ↑ 1.63 倍
Family Pract., 2013：
高劑量 NSAIDs 使用者：CKD 惡化風險 ↑ 1.26 倍
醫師小提醒：
如您年紀較大或有多種慢性疾病，服用止痛藥請先詢問醫師
慢性腎臟病較安全的止痛選擇：選擇普拿疼或嗎啡類藥物
若不得不使用 NSAIDs：請採用「最小劑量＋最短時間」，並定期抽血追蹤腎功能與電解質
本貼文為健康衛教資訊，請與您的醫師共同討論用藥安全
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