里和診所｜醫學新知｜高風險族群的LDL越低越好
- 4天前
- 讀畢需時 2 分鐘
📢 醫學資訊分享
🌟 LDL（壞膽固醇）不是「及格」就好
高風險族群更重要的是「越低越好」
💬 很多病友會問：
「我以前心肌梗塞，現在 LDL 68 mg/dL，好嗎？」
「LDL 已低於 100，還需要再調藥嗎？」
👨⚕️ 醫師說：
如果曾經有：
✔ 心肌梗塞
✔ 中風或 TIA
✔ 放過心導管支架
✔ 血管繞道手術
👉 代表血管其實已經受過傷。
📌 現在的治療趨勢：高風險族群不只追求 LDL <70 mg/dL
👉 更積極的目標：LDL <55 mg/dL
可進一步降低下一次心血管事件風險。
醫學怎麼說？（NEJM 2026）
韓國 Ez-PAVE 研究：收錄 3048 位動脈硬化心血管疾病患者，追蹤 3 年。
相較 LDL <70 mg/dL：
✔ 重大心血管事件下降 33%
✔ 非致命性心肌梗塞：1.7% → 0.8%
✔ 再次血管手術：7.5% → 4.8%
🛡️ 安全性觀察：
✔ 未增加糖尿病風險
✔ 腎功能異常反而較少
📌 一句話重點：
👉 LDL 55 mg/dL，正逐漸成為高風險族群的新護心標準。
💡 醫師小提醒
💬 很多人擔心：「膽固醇降太低會不會不好？」
目前研究顯示：
👉 對高風險患者而言，積極降低 LDL 的保護效果，明顯大於風險。
📌 現在做兩件事：
1️⃣ 找出最近抽血報告
2️⃣ 查看 LDL 數值
若曾有：
✔ 心肌梗塞
✔ 中風
✔ 放過支架
👉 建議與醫師討論：是否需要更積極的血脂控制策略（如 Statin + Ezetimibe）
👉 早一步控脂，就多一分血管保護。
📚 參考文獻：N Engl J Med. 2026;394(14):1365-1375.doi:10.1056/NEJMoa2600283
⚠️ 本文為健康衛教資訊，實際治療請與醫師完整討論。
里和診所｜醫學新知｜聯絡里和診所 LiHo Clinic
📞 門診｜08-7750066
📱 洗腎諮詢｜0989-920-666
▶️ LINE｜https://lin.ee/xKKW7VD
里和診所｜醫學新知｜高風險族群的LDL越低越好
留言