📢 醫學資訊分享 🌟 洗腎報告上的副甲狀腺素（PTH）偏高？｜2026年UpToDate實證解析：治療選擇與骨骼健康 腎友常見的疑問 「醫師，PTH偏高，是不是洗腎不夠？」 「活性維生素D與擬鈣劑有什麼不同？」 「如果藥物控制不理想，還有其他治療選擇嗎？」 副甲狀腺素（Parathyroid Hormone, PTH）升高，是透析患者常見的礦物質代謝異常，可能形成次發性副甲狀腺機能亢進症（Secondary Hyperparathyroidism, SHPT）。 主要與腎臟排磷能力下降、活性維生素D生成不足及血鈣調節異常有關。 PTH偏高不一定代表透析不足，也不能單靠增加透析量解決。 2026年UpToDate實證解析：SPTH治療選擇與骨骼健康 📚 2026年UpToDate醫學實證整理 針對透析患者的PTH控制目標、藥物選擇及手術治療，整理臨床研究與治療建議。 3項重要醫學研究觀念 ① PTH過高，與不良預後有關 DOPPS觀察研究發現，PTH >600 pg/mL的透析患者，相較PTH介於100～300 pg/mL者，死亡風險約高2

11月門診公告 🌟 11 月門診異動（請留意門診休診時間） 醫學研討會 門診休診｜11/9（一）、11/10（二） 洗腎醫療服務｜照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診，慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔！ 門診時段｜週一至週六 上午 09:00–12:00（掛號截止 11:30） 下午 14:00–16:00（掛號截止 15:30） 洗腎時段｜週一至週六 週一、三、五：三班制 週二、四、六：兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友， 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診，提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師，共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波，讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌，提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療支援，讓照護更完整、更安心。 聯絡里和診所 ｜LiHo Clinic｜門診時刻表 📞 門診專線｜08-775-0066 📱 洗腎諮詢｜0989-920-666

📢 醫學資訊分享 🌟 腎結石取出來，就代表治好了嗎？｜2026年醫學新知：預防結石復發，比單純取石更重要！ 診間常見的疑問 「醫師，腎結石已經處理好了，還需要追蹤嗎？」 「為什麼有些人的腎結石會反覆發作？」 「除了多喝水，還有哪些方法可以預防結石？」 腎結石是常見的泌尿系統疾病，可能引起腰痛、血尿，嚴重時甚至造成尿路阻塞，影響腎功能。 透過體外震波、輸尿管鏡或其他治療，可以處理結石。 但結石清除了，不代表形成結石的原因也消失了。 對容易復發的患者而言，找出結石原因、預防再次發生，同樣重要。 預防結石復發，比單純取石更重要！ 📚 2026年《Nephrology Dialysis Transplantation》專家評論 2026年10月，國際腎臟醫學期刊發表專家評論，探討歐洲泌尿科醫學會（European Association of Urology, EAU）2026年尿路結石指引所強調的照護方向。 文章指出，腎結石的照護不應只停留在取石，更應重視代謝評估、復發預防與長期腎臟保護。 這是一篇依據現有研究與臨床指引提出的專家評論，並非新的隨

📢 醫學資訊分享 🌟 血壓降得更低，會不會傷腎？｜2026年《JAMA Cardiology》近9萬人研究，解析積極降壓的心腎效益 診間常見的疑問 醫師，我的收縮壓常在130–140 mmHg，如果再降得更低，會不會傷腎，甚至提早洗腎？ 血壓控制得更嚴格，究竟是保護心血管，還是增加腎臟負擔？ 2026年《JAMA Cardiology》近9萬人研究，解析積極降壓的心腎效益 📚 2026年《JAMA Cardiology》大型研究 研究整合 27項隨機臨床試驗、88,830名參與者，比較積極降壓與標準降壓對心血管及腎臟的影響。 研究有3個重要發現： 1️⃣ 積極降壓，有助於保護心血管 收縮壓每多降低10 mmHg： ✔️ 重大心血管事件相對風險降低約15%。 ✔️ 慢性腎臟病（CKD）患者降低約11%。 重大心血管事件包括心肌梗塞、中風及心血管相關死亡等。 研究估計，收縮壓每多降低10 mmHg，以每1,000人追蹤一年計算： ✔️ CKD患者：約減少4.3件重大心血管事件。 ✔️ 非CKD患者：約減少2.7件。 👉 腎臟病患者原本心血管風

10月門診公告 🌟 10 月門診異動（請留意門診休診時間） 醫學研討會 門診休診｜10/5（一）、10/6（二） 洗腎醫療服務｜照常進行 國慶日連假 門診休診｜10/9（五）～ 10/11（日） 洗腎醫療服務｜照常進行 光復節連假 門診休診｜10/24（六）～ 10/26（一） 洗腎醫療服務｜照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診，慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔！ 門診時段｜週一至週六 上午 09:00–12:00（掛號截止 11:30） 下午 14:00–16:00（掛號截止 15:30） 洗腎時段｜週一至週六 週一、三、五：三班制 週二、四、六：兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友， 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診，提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師，共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波，讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌，提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療

📢 醫學資訊分享 🌟【腎臟不好真的要少吃鹽嗎？高鹽不只升血壓，也可能增加蛋白尿與腎臟負擔！】 診間常見提問 「醫師，我血壓藥都有按時吃，還需要少吃鹽嗎？」 「我沒有水腫，為什麼也要限制鹽分？」 「一天到底可以吃多少鹽？醬油、湯、滷味也算嗎？」 高鹽不只升血壓，也可能增加蛋白尿與腎臟負擔！ 📚 2026 年《Nature Reviews Nephrology》綜論指出： 👉 對慢性腎臟病患者而言，鹽分過多的影響不只是水腫，也可能影響血壓、蛋白尿、腎臟血流調節與體內鈉平衡。 📌 一天可以吃多少鹽？ 目前指引建議，慢性腎臟病患者： 👉 每日總鹽攝取量以低於 5 公克為目標，大約不到一平茶匙。 但這 5 公克包含一整天所有食物中的鹽： • 醬油、醬料 • 湯品、滷汁 • 泡麵、火鍋料 • 醃漬及加工食品 • 外食中的隱藏鹽分 📊 少鹽真的有差嗎？ 多項介入研究發現： 與原本飲食相比，每天減少約 4 公克鹽，收縮壓平均可下降約 7 mmHg。 例如：原本約 9 公克／天 → 減少約 4 公克 → 約 5 公克／天 📌 所以「少 4 公克」是

📢 醫學資訊分享 體重正常，不一定代表代謝健康！除了 BMI，也別忘了量「腰圍」 診間常見提問 「我的體重與 BMI 正常，但肚子越來越大，需要注意嗎？」 👉 答案是：需要注意。 除了 BMI，也別忘了量「腰圍」 📚 根據《台灣成人肥胖臨床實證指引》 評估肥胖除了體重，也應綜合身體質量指數、腰圍與脂肪分布，才能更完整了解健康風險。國民健康署的成人肥胖指引涵蓋肥胖定義、診斷、相關疾病及治療等實證建議。 1. 什麼是身體質量指數（Body Mass Index, BMI）？ 👉 BMI 是利用身高與體重評估成人體位。 BMI＝體重（kg）÷ 身高（m）² 依台灣成人標準： ✔ BMI＜18.5｜體重過輕 ✔ 18.5～＜24｜正常 ✔ 24～＜27｜過重 ✔ ≥27｜肥胖 📌 但 BMI 有一個重要限制：無法直接反映脂肪堆積的位置。 即使 BMI 正常，如果腹部脂肪較多，仍可能存在較高的代謝健康風險。 2. 腰圍多少算腹部肥胖？ 📌 依台灣成人標準： ✔ 男性腰圍 ≥ 90 公分（35.4 吋） ✔ 女性腰圍 ≥ 80 公分（31.5 吋

📢 醫學資訊分享 🌟 肥胖不只是體重問題，更可能是多種慢性疾病的「門戶疾病（gateway disease）」 診間常見提問 「減重除了體重下降，對心臟、腎臟或其他器官真的有幫助嗎？」 肥胖不只是體重問題，更可能是多種慢性疾病的「門戶疾病（gateway disease）」 📚 2026 年《Lancet Diabetes & Endocrinology》綜論指出： 肥胖不只是外觀或公斤數的問題，更與代謝、心血管、腎臟、肝臟、睡眠、生殖及骨骼肌肉等多系統健康問題密切相關。 因此，近年的體重管理觀念，也逐漸從單純「看 BMI、看公斤數」，進一步思考： 👉 肥胖是否已經開始影響其他器官？ 🔍 重要臨床研究發現了什麼？ 近年包括腸泌素相關藥物在內的臨床研究顯示，在特定患者族群中，除了體重與代謝改善，也觀察到心血管、腎臟、肝臟及睡眠呼吸中止症等健康結果的改善。幾個值得注意的關鍵數據 1️⃣ 糖尿病｜新發第二型糖尿病風險下降約 73% 👉相關研究顯示，在特定過重或肥胖、且已有心血管疾病的研究族群中，新發第二型糖尿病風險明顯下降。 2️⃣ 心血管

📢 醫學資訊分享 🌟【不是每顆腎囊腫都要做 CT，關鍵在正確判讀與分級！】 診間常見情況 「是不是只要發現腎囊腫，就一定要做電腦斷層（CT）？」 「以前健檢只寫腎囊腫，這次卻叫我要定期追蹤，是不是病情變嚴重了？」 不是每顆腎囊腫都要做 CT，關鍵在正確判讀與分級！ 👨‍⚕️ 醫師說 大部分腎囊腫都是良性的，通常不需要治療。 📌 腎臟超音波是發現與初步評估腎囊腫的重要第一線檢查。 多數典型的單純性腎囊腫，透過超音波即可判斷 👉通常不需要再安排電腦斷層（CT）或磁振造影（MRI）。 只有當超音波發現囊壁增厚、內部隔板、鈣化、實心成分，或影像無法明確判斷時 👉醫師才會視需要安排 CT 或 MRI，再依 Bosniak 分類進一步評估。 🔍 醫學怎麼說？ 📊 Bosniak 分類不是癌症分期，而是一套腎囊性病灶影像分級系統。 它主要依據 CT 或 MRI 所呈現的囊壁、隔板、實心成分及顯影增強等特徵，判斷是否需要追蹤或治療。 📌 Bosniak 分類代表什麼？ 🟢 Bosniak I、II ✔ 幾乎都是良性 ✔ 惡性風險極低 ✔ 大

📢 醫學資訊分享 🌟【健康檢查發現腎臟長水泡，就是腫瘤嗎？其實大多數腎囊腫不用太擔心！】 診間常見情況： 「健康檢查說腎臟長了水泡，是不是腫瘤？」 「需要開刀把它拿掉嗎？」 「為什麼有些人不用追蹤，我卻要每半年回來檢查一次？」 健康檢查發現腎臟長水泡，就是腫瘤嗎？其實大多數腎囊腫不用太擔心！ 👨‍⚕️ 醫師說 📌 腎臟水泡，醫學上稱為「腎囊腫（Renal cyst）」。 👉 大部分屬於「單純性腎囊腫」，是一種常見的良性變化，通常不影響腎功能，也不會演變成腎臟癌。 👉 真正需要注意的是「複雜性腎囊腫」，如果影像出現隔板、囊壁增厚、鈣化或實心成分，就可能需要進一步影像檢查或定期追蹤。 👉 單純性與複雜性囊腫怎麼區分？ 🟢 單純性腎囊腫 ✔ 囊壁薄且光滑 ✔ 內部只有液體 ✔ 沒有隔板或實心成分 ✔ 幾乎都是良性 ✔ 多半不需要治療或持續追蹤 🟠 複雜性腎囊腫 ✔ 囊壁增厚或外觀不規則 ✔ 可出現隔板、鈣化或實心部分 ✔ 部分具有惡性風險 ✔ 需依 Bosniak 分類決定追蹤或治療方式 🔍 醫學怎麼說？ 📊 重要研究／指引重點

8月門診公告 🌟 8 月門診異動（請留意門診休診時間） 醫學研討會 門診休診｜8/10（一）、8/11（二） 洗腎醫療服務｜照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診，慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔！ 門診時段｜週一至週六 上午 09:00–12:00（掛號截止 11:30） 下午 14:00–16:00（掛號截止 15:30） 洗腎時段｜週一至週六 週一、三、五：三班制 週二、四、六：兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友， 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診，提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師，共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波，讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌，提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療支援，讓照護更完整、更安心。 聯絡里和診所 ｜LiHo Clinic｜門診時刻表 📞 門診專線｜08-775-0066 📱 洗腎諮詢｜0989-920-666 🌐.

📢 醫學資訊分享 🌟剛做完顯影劑檢查，肌酸酐升高怎麼辦？先別急著認定是顯影劑傷腎！ 很多人一看到檢查後肌酸酐升高，就認為：一定是顯影劑害的！ 真正由顯影劑直接造成腎損傷的情況，其實比過去認為的少得多。 診間常見情況 「醫師，我昨天做完心導管（或顯影劑電腦斷層），今天抽血發現肌酸酐升高，是不是顯影劑把腎臟弄壞了？」 「我會不會因此需要洗腎？」 真正由顯影劑直接造成腎損傷的情況，其實比過去認為的少得多 👨‍⚕️ 醫師說 👉 做完顯影劑檢查後肌酸酐升高，不一定就是顯影劑造成的。 👉 多數患者的腎功能可在 3～7 天內逐漸恢復，更重要的是找出真正造成腎功能變化的原因。 🔍 醫學怎麼說？ 📊 重要研究／指引重點 ✔ 顯影劑檢查後發生的急性腎損傷，醫學上稱為顯影劑相關急性腎損傷（Contrast-associated AKI，CA-AKI）。 ✔ 其中真正由顯影劑直接導致的急性腎損傷，稱為顯影劑誘發急性腎損傷（Contrast-induced AKI，CI-AKI），其實只占部分病例。 ✔ 若腎功能受到影響，肌酸酐通常會在檢查後 24～48 小

📢 醫學資訊分享 🌟【顯影劑一定會傷腎嗎？最新研究：真正高風險的只有少數人！】 👉 不是每位慢性腎臟病患者都不能施打顯影劑。 👉 真正需要特別保護的，是少數高風險族群。 診間常見情況 「醫師，我聽說打顯影劑很傷腎，甚至有人做完就要洗腎？」 「我的腎功能有點不好，電腦斷層（CT）還能打顯影劑嗎？」 顯影劑一定會傷腎嗎？最新研究：真正高風險的只有少數人！ 👨‍⚕️ 醫師說 👉 過去大家普遍認為「顯影劑很傷腎」，但近年的大型研究發現，許多檢查後出現的急性腎損傷，不一定是顯影劑本身造成，而可能與脫水、感染、心臟功能不穩定或其他疾病有關。 👉 因此，現在醫學上更常使用 顯影劑相關急性腎損傷（Contrast-associated AKI，CA-AKI） 來描述這類情況。 👉 真正由顯影劑直接造成的 顯影劑誘發急性腎損傷（Contrast-induced AKI，CI-AKI），其實比過去認為的少得多。 📌 一句話重點 👉 不是每位腎臟病患者都不能打顯影劑，真正重要的是先知道自己的 eGFR，再由醫師評估是否屬於高風險族群。 🔍 醫學怎

📢 醫學資訊分享 🌟【「腎前性」急性腎損傷有機會恢復！及早找回腎臟血流，是保住腎功能的關鍵。】 💬 診間常見情況 「我這幾天拉肚子很嚴重，血壓藥、血糖藥也都有按時服用，怎麼抽血發現肌酸酐突然升高？是不是腎臟壞掉了？」 急性腎損傷有機會逆轉！腎前性 AKI及早治療，腎功能可望恢復 👨‍⚕️ 醫師說 👉 腎前性急性腎損傷（Acute Kidney Injury，AKI）並不代表腎臟本身已經受損，而是供應腎臟的血流不足，讓這座過濾工廠暫時「停工」。 👉 只要及時改善腎臟灌流，大多數患者的腎功能都有機會恢復；但若延誤治療，可能進一步演變為急性腎小管壞死（Acute Tubular Necrosis，ATN），造成較難恢復的腎臟傷害。 🔍 醫學怎麼說？ 📊 重要研究重點 ✔ 約 65–75% 的住院急性腎損傷（AKI），主要為腎前性 AKI 或急性腎小管壞死（ATN）。 ✔ 鈉排泄分率（FENa）＜1%，通常代表腎臟仍保有調節能力，較符合腎前性 AKI。 ✔ 尿素氮（BUN）／肌酸酐（Creatinine）比值 ＞20：1，也是臨床判斷脫水

📢 醫學資訊分享 🌟【急性腎損傷（Acute Kidney Injury，AKI）早期可能沒有症狀！】 💬 診間常見情況： 「醫師，我最近只是拉肚子、比較累、食慾不好，怎麼抽血發現腎功能突然變差？」 「我最近扭傷吃了幾天止痛藥，沒有腰痛、也還有尿，怎麼會是急性腎損傷？」 急性腎損傷（AKI）是指腎功能在短時間內快速下降 👨‍⚕️ 醫師說： 👉 急性腎損傷（AKI）是指腎功能在短時間內快速下降。 👉 許多患者沒有明顯症狀，而是在抽血檢查時，才發現腎功能已經開始惡化。 👉 AKI 不一定會腰痛，也不一定會完全沒有尿；若延誤治療，仍可能造成不可逆的腎臟傷害。 📌 一句話重點： 👉 AKI 最可怕的，不是症狀，而是早期常常沒有症狀。 🔍 醫學怎麼說？ 📊 符合下列任一條件，即可診斷為急性腎損傷（AKI）： ✔ 48 小時內肌酸酐（Creatinine）增加 ≥0.3 mg/dL ✔ 7 天內肌酸酐增加至原本的 1.5 倍以上 ✔ 尿量持續減少超過 6 小時 📊 AKI 分期： 🟢 第一期：肌酸酐增加 1.5–1.9 倍 🟠 第

7月門診公告 🌟 7 月門診異動（請留意門診休診時間） 醫學研討會 門診休診｜7/6（一）、7/7（二） 洗腎醫療服務｜照常進行 其餘時間門診服務正常 請依預約時間回診，慢性病朋友也別忘了持續追蹤喔！ 門診時段｜週一至週六 上午 09:00–12:00（掛號截止 11:30） 下午 14:00–16:00（掛號截止 15:30） 洗腎時段｜週一至週六 週一、三、五：三班制 週二、四、六：兩班制 🌟 里和診所透析中心 服務里港、九如、鹽埔、大樹、燕巢、旗山及美濃地區腎友， 由 兩位專任腎臟科醫師 駐診，提供專業、便利且完整的透析照護服務。 雙專科醫師守護 : 兩位兼具內科與腎臟科專科資格的醫師，共同照護您的健康。 就近透析更便利 : 減少長途奔波，讓透析融入日常生活。 一站式整合照護 : 門診、透析、轉診無縫接軌，提供完整醫療服務。 醫院後援更安心 : 合作醫院提供醫療支援，讓照護更完整、更安心。 聯絡里和診所 ｜LiHo Clinic｜門診時刻表 📞 門診專線｜08-775-0066 📱 洗腎諮詢｜0989-920-666 🌐...

📢 醫學資訊分享 🌟腎臟病不一定是腎臟先出問題！很多時候，元凶其實來自其他器官 💬 診間常見情況： 「醫師，我明明是糖尿病，為什麼最後變成腎臟病？」 「我因為紅斑性狼瘡在風濕免疫科追蹤，為什麼還要定期驗尿？」 「我肝硬化常常需要抽腹水，真的也會影響腎臟嗎？」 腎臟病不一定是腎臟先出問題！很多時候，元凶其實來自其他器官 醫師說： 很多人以為腎臟病就是腎臟本身出了問題。 但事實上，臨床上許多腎臟病變，其實是由全身性疾病所引起。 腎臟每天過濾約 180 公升血液， 當身體出現慢性發炎、代謝異常、免疫失調或循環功能變化時， 腎臟往往是最早受到影響的器官之一。 醫學怎麼說？ 📊 常見造成次發性腎病變的原因： 🥇 糖尿病 目前仍是全球慢性腎臟病與洗腎最主要原因之一。 長期高血糖會傷害腎絲球微血管， 逐漸造成蛋白尿與腎功能下降。 🥈 高血壓 長期血壓過高會增加腎絲球壓力， 使腎臟濾網逐漸硬化受損。 🥉 自體免疫疾病 例如： ✔ 系統性紅斑性狼瘡（SLE） ✔ ANCA 相關血管炎 ✔ 類風濕性關節炎 當免疫系統攻擊自身組織時， 腎臟常是重要受害

📢 醫學資訊分享 🌟【泡泡尿就是蛋白尿嗎？其實關鍵不在泡泡，而在「持續存在」！】 💬 診間常見情況： 「醫師，我最近發現尿尿泡泡變很多，是不是腎臟壞掉了？」 「我只有運動完泡泡比較多，這樣需要擔心嗎？」 「泡泡尿是不是代表快要洗腎了？」 泡泡尿就是蛋白尿嗎？其實關鍵不在泡泡，而在「持續存在」！ 👨‍⚕️ 醫師說： 尿液出現泡泡，是許多人擔心腎臟出問題的原因之一。 📌 但「泡泡尿」不一定等於「蛋白尿」。 一般泡泡尿常見原因包括： ✔ 尿流較急 ✔ 尿液較濃縮 ✔ 暫時脫水 這類泡泡通常較大、較少，而且很快就會消散。 反之，病理性蛋白尿較常見的特徵則是： ⚠ 泡泡細小且密集 ⚠ 泡泡量明顯增加 ⚠ 長時間不易消散（數分鐘以上） 不過， 👉 光靠肉眼其實無法準確判斷。 📌 真正可靠的方法，仍是透過尿液檢查確認。 🔍 醫學怎麼說？ 📊 重要研究／指引重點： ✔ 正常成人每日總尿蛋白應低於 150 mg，其中尿白蛋白應低於 30 mg。 ✔ 暫時性蛋白尿（Transient Proteinuria） 常見於發燒、劇烈運動、脫水或輸注白蛋白

📢 醫學資訊分享 🌟【腎功能剩多少要洗腎？其實症狀比數字更重要！】 💬 診間常見情況： 「朋友說 eGFR 掉到 10 就要洗腎，我現在 12，是不是該開始準備了？」 「我的 eGFR 只剩 5，但除了比較累，好像也沒什麼不舒服，真的要開始洗腎嗎？」 腎功能剩多少要洗腎？其實症狀比數字更重要！ 👨‍⚕️ 醫師說： 決定何時開始洗腎，不是只看 eGFR，而是看腎臟是否還能維持身體平衡，以及是否已經出現尿毒症相關症狀。 除了腎絲球過濾率（eGFR）之外，醫師還會評估： ✅ 是否出現尿毒症症狀 ✅ 是否有肺積水或明顯水腫 ✅ 是否有高血鉀、酸中毒等危險狀況 ✅ 是否已影響生活品質 一句話重點：「洗腎不是看一個數字，而是看身體是否已經發出求救訊號。」 🔍 醫學怎麼說？ 📊 重要研究／指引重點： ✔ eGFR ＞ 15 mL/min/1.73m² 多數病人仍可透過藥物治療、飲食控制及定期追蹤穩定病情。 ✔ eGFR 5–15 mL/min/1.73m² 需密切觀察是否出現： ⚠ 食慾變差（尤其開始不想吃肉） ⚠ 噁心、嘔吐 ⚠ 容易喘、水腫

📢 醫學資訊分享 🌟【腸泌素減重成功後，一停藥就容易復胖？】 很多人以為：「瘦下來後，就不會再胖回來了。」 但真正困難的常常不是減重，而是「能不能長期維持體重。」❗ 💬 診間常見情況 「醫師，我已經瘦下來了，可以停針嗎？」 「如果劑量降低，體重會不會慢慢胖回來？」 腸泌素減重一停藥就容易復胖？ 👨‍⚕️ 醫師說： 👉 體重管理不只是意志力問題。 還與： ✔ 食慾荷爾蒙 ✔ 大腦飽足感 ✔ 代謝調控 都有關。 👉「減重成功只是開始，維持不復胖，才是真正挑戰。」 📊 醫學怎麼說？（Lancet 2026） SURMOUNT-MAINTAIN 研究： 📌 441 位肥胖患者 📌 使用 tirzepatide（猛健樂®）減重後 📌 再觀察後續體重維持效果 結果發現： ✔ 持續使用最高耐受劑量（10 mg 或 15 mg） 👉 平均總減重達 21.9% 👉 可維持 96.5% 原本減重成果 ✔ 劑量降低至 5 mg 👉 仍可維持 16.6% 減重 👉 保留約 67.9% 成果 ✔ 停藥改用安慰劑（模擬停藥） 👉體重逐漸回升