📢 醫學資訊分享  世界衛生組織（WHO）首度發布：腸泌素（GLP-1）肥胖治療指引！ 腸泌素（GLP-1）肥胖治療指引！ 👨‍⚕️ 醫師解答 肥胖並非外觀問題，而是一種可能致命的 慢性疾病 。 根據 世界衛生組織（WHO, 2025）  最新資料，肥胖已成為全球公共衛生危機。 🌍 全球肥胖現況（WHO 2025 報告） ➡ 2024 年全球有 370 萬人 因肥胖相關疾病死亡（約佔所有死亡的 12%）。 ➡ 到 2030 年，全球肥胖醫療成本將突破 3 兆美元。 ➡ 若一國人口中有 30% 為肥胖者，其肥胖相關醫療支出可佔全國醫療總支出 18%。 這些數據顯示： 肥胖是一場長期、需醫療介入的代謝性疾病。 因此，WHO 正式將 腸泌素（GLP-1 receptor agonists, GLP-1 RAs） 納入「成人肥胖長期治療工具」。 🔍 醫學怎麼說？ ✔ 1. GLP-1：被列為成人肥胖的長期治療選項 藥物例子： 週纖達®（Semaglutide）、猛健樂®（Tirzepatide） 臨床功效包括： 抑制食慾、延緩胃排空 顯著降低體重

📢 醫學資訊分享 腸泌素（GLP-1 RA）會不會造成掉髮？2025 系統性回顧這樣說！ 🌟 民眾常見問題 「我用了腸泌素（GLP-1 RA）後變瘦，但容易掉髮、頭髮變少，是藥物造成的嗎？」 腸泌素會不會造成掉髮？ 👨‍⚕️ 醫師解答 根據 Cureus 2025 系統性回顧（Systematic Review, SR） ： ➡ GLP-1 類藥物使用後，「掉髮通報」確實增加。 ➡ 多屬於 休止期落髮（Telogen Effluvium, TE） ，為暫時性現象。 ➡ 大多患者在 3–6 個月內恢復 。 ➡ 真正主因通常是「快速減重」造成營養缺乏與壓力反應，並非藥物直接傷害毛囊。 🔍 醫學怎麼說？（Cureus 2025 系統性回顧） ✔ 1. 多數研究顯示：掉髮通報確實增加 FAERS 不良反應資料庫 ROR（reporting odds ratio）代表通報頻率，不等於實際發生率。 藥物名稱 通報掉髮 ROR 備註 Semaglutide（週纖達®、Wegovy®） 2.46 通報最多 Tirzepatide（猛健樂®） 1.73 較

📢 醫學資訊分享 停用 GLP-1（腸泌素）後超過一半會復胖？ 民眾常見問題 「我停用腸泌素（GLP-1，俗稱瘦瘦針）後是不是一定會復胖？之前減重的努力會不會白費？」 停用 GLP-1（腸泌素）後復胖？ 醫師解答 根據 美國 2025 年 Medscape 大型真實世界研究 ， ➡ 超過一半的 GLP-1 使用者在停藥一年內體重會回升部分幅度。 ➡ 但仍有 42% 的人能成功維持體重 ，尤其糖尿病患者維持效果更佳。 ➡ 關鍵在於 生活習慣與醫師追蹤策略 ，而非單靠藥物。 🔍 醫學怎麼說？（122 萬人真實世界分析） ✔ 研究對象 1,230,320 位 GLP-1 使用者 其中 18,228 位成功減重 ≥5% 後停藥 平均年齡 55 歲，女性佔 65%，平均 BMI 39 常見共病：高血脂 73%、胃食道逆流 36%、睡眠呼吸中止 32% ✔ 使用藥物（台灣藥名） 週纖達®（Semaglutide）：54% 胰妥善®（Liraglutide）：39% 猛健樂®（Tirzepatide）：7% 平均使用約 8 個月後停藥，糖尿病患者使用時間更

📢 醫學資訊分享 腸泌素 未顯示明顯增加 整體甲狀腺癌風險 民眾常見問題 「我在使用腸泌素控制體重，聽說可能會導致甲狀腺癌，這是真的嗎？」 腸泌素與甲狀腺癌風險? 醫師解答 根據 Thyroid (2025) 發表的國際多中心世代研究，分析來自 6 個國家（包含台灣）的資料庫，共納入 98,147 位 GLP-1 受體促效劑（腸泌素）使用者 及 2,488,303 位 DPP-4 抑制劑使用者，中位追蹤時間介於 1.8 至 3.0 年。 醫學怎麼說 👉 整體甲狀腺癌風險：使用 GLP-1 RA 的族群未顯示明顯增加。 👉 長期追蹤（5 年以上）：風險仍無顯著上升。 👉 藥物種類分析（semaglutide、liraglutide、dulaglutide、tirzepatide 等）：各類藥物間無顯著差異。 👉 甲狀腺癌分型：未觀察到 髓質性甲狀腺癌（MTC, medullary thyroid carcinoma） 的顯著增加。 👉 研究結論：GLP-1 類藥物使用者的 甲狀腺癌整體風險並未增加，結果穩定且一致。 研究意義與臨床觀察

📢 醫學資訊分享 腸泌素 + 排糖藥 雙重療法 ，比起單一藥物個別使用，心腎保護更升級！ 民眾常見問題 「我已經吃排糖藥了，再加上腸泌素真的有幫助嗎？」 腸泌素 + 排糖藥雙重療法心腎保護更升級！ 醫師解答 根據 Cardiovascular Diabetology (2025) 的系統性回顧與統合分析，同時使用 GLP-1 受體促效劑 (腸泌素) 與 SGLT2 抑制劑 (排糖藥)，與單用 SGLT2i 相比，可顯著降低多項重大心腎風險。 醫學研究重點 👉 主要不良心血管事件（MACE） ↓ 41% （HR 0.59, 95% CI 0.47–0.75） 👉 心肌梗塞（MI） ↓ 27% （HR 0.73） 👉 中風（Stroke） ↓ 28% （HR 0.72） 👉 全因死亡（All-cause mortality） ↓ 43% （HR 0.57） 👉 心臟衰竭住院（HF hospitalization） ↓ 29% （HR 0.71） 👉 嚴重腎臟事件（Serious renal events） ↓ 57% （HR 0.43）

📢 醫學資訊分享 GLP-1 類藥物（腸泌素）不只幫助減重與控制血糖，還可能幫助戒酒並改善肝功能！ 民眾常見問題 「醫師，我聽說減重藥物 (semaglutide) 竟然也能幫助戒酒，是真的嗎？」 GLP-1 類藥物（腸泌素）除了減重，還可能幫助戒酒與改善肝功能！ 醫師解答 GLP-1 受體促效劑（腸泌素，如 semaglutide、liraglutide）除了能控制血糖與體重外，也被發現能 減少飲酒量、降低酒精渴望感 ，並在部分病人中改善 酒精性肝病 （ALD, alcohol-associated liver disease） 的發炎與纖維化。 醫學研究重點 根據 2025年隨機對照試驗（RCT），使用 semaglutide（台灣藥名：週纖達，起始劑量 0.25 mg/週，逐步增至 1 mg/週，共 9 週）  的研究結果如下👇 👉 酒精自我飲用量 顯著下降（β −0.48，p = 0.01） 👉 每次飲酒量 減少約 0.4 杯（p = 0.04） 👉 每週喝酒渴望感 下降 0.39 分（p = 0.01） 👉 重度飲酒行為 減