里和診所｜醫學新知｜腎性貧血的口服藥選擇：衛復守®（Vafseo®）

📢 醫學資訊分享

🌟 腎性貧血的口服治療新選擇：衛復守®（Vafseo®）

為什麼洗腎患者容易出現腎性貧血？

長期接受血液透析（洗腎）的患者，常因腎臟功能衰退，無法正常製造紅血球生成素（erythropoietin, EPO），而出現腎性貧血。

常見影響包括：

• 容易疲倦、頭暈

• 精神不濟、活動耐力下降

• 影響透析品質與日常生活

過去治療方式，多需定期施打造血針（紅血球生成刺激素，ESA / EPO）。

目前，醫療上已出現口服藥物作為另一種治療選擇。

衛復守®（Vafseo®）是什麼藥？

1️⃣ 藥物作用原理

衛復守® 為口服藥物，其作用機轉並非直接補充外來紅血球生成素，而是：

• 啟動人體原本存在的「缺氧感知調節系統」

• 當身體接收到「缺氧訊號」時→ 自行產生所需的紅血球生成素

• 同時提升體內鐵質利用效率，讓紅血球生成過程更接近自然生理狀態。

2️⃣ 白話理解版本

當身體「以為氧氣不夠」時，會自然啟動一連串反應來製造紅血球。

👉 衛復守® 的作用，是溫和模擬這個缺氧訊號，讓身體「自己動起來」，而不是完全依賴外來注射補充。

🔬 藥物小檔案（醫療重點整理）

• 成分名稱：Vadadustat

• 藥物分類：HIF-PHI 類藥物（缺氧誘導因子脯胺酸羥化酶抑制劑）

• 適應症：治療「成人透析患者」因慢性腎臟病造成的腎性貧血

• 服用方式：每日一次口服

• 常見起始劑量：300 mg

• 劑量調整：醫師依血紅素（Hb）數值調整，最高至 600 mg

• 服用提醒：可隨餐或空腹服用，但需整顆吞服，不可咀嚼

臨床研究重點（INNO2VATE 試驗）

臨床試驗顯示：

• 衛復守® 在維持血紅素穩定的效果上

• 不劣於 傳統長效造血針劑（如 Aranesp）

• 提供透析患者另一種非注射的治療策略選擇

腎性貧血的口服藥選擇：衛復守®（Vafseo®）

醫師小提醒｜服藥時請特別注意

✔ 與其他藥物錯開時間

若同時服用：

• 口服鐵劑

• 含鈣、鎂、鋁的磷結合劑

👉 建議與衛復守® 前後錯開 1–2 小時，避免影響吸收。

✔ 定期抽血追蹤不可少

建議追蹤項目包括：

• 血紅素（Hb）

• 血壓變化

• 肝功能（ALT、AST、總膽紅素）

✔ 出現以下症狀請立即就醫

若出現：

• 胸痛

• 呼吸不順

• 突然劇烈頭痛

• 單側手腳無力

請立即就醫，並主動告知正在服用此藥。

🚫 哪些人需特別小心或不適合？

• 重度肝功能不全（Child-Pugh C 級）

• 曾有嚴重血栓病史者

• 其他特殊狀況，需由醫師個別評估

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