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里和診所|醫學新知|腎臟不好真的要少吃鹽嗎?
📢 醫學資訊分享 🌟【腎臟不好真的要少吃鹽嗎?高鹽不只升血壓,也可能增加蛋白尿與腎臟負擔!】 診間常見提問 「醫師,我血壓藥都有按時吃,還需要少吃鹽嗎?」 「我沒有水腫,為什麼也要限制鹽分?」 「一天到底可以吃多少鹽?醬油、湯、滷味也算嗎?」 高鹽不只升血壓,也可能增加蛋白尿與腎臟負擔! 📚 2026 年《Nature Reviews Nephrology》綜論指出: 👉 對慢性腎臟病患者而言,鹽分過多的影響不只是水腫,也可能影響血壓、蛋白尿、腎臟血流調節與體內鈉平衡。 📌 一天可以吃多少鹽? 目前指引建議,慢性腎臟病患者: 👉 每日總鹽攝取量以低於 5 公克為目標,大約不到一平茶匙。 但這 5 公克包含一整天所有食物中的鹽: • 醬油、醬料 • 湯品、滷汁 • 泡麵、火鍋料 • 醃漬及加工食品 • 外食中的隱藏鹽分 📊 少鹽真的有差嗎? 多項介入研究發現: 與原本飲食相比,每天減少約 4 公克鹽,收縮壓平均可下降約 7 mmHg。 例如:原本約 9 公克/天 → 減少約 4 公克 → 約 5 公克/天 📌 所以「少 4 公克」是
1天前


里和診所|醫學新知|急性腎損傷早期可能沒有症狀!
📢 醫學資訊分享 🌟【急性腎損傷(Acute Kidney Injury,AKI)早期可能沒有症狀!】 💬 診間常見情況: 「醫師,我最近只是拉肚子、比較累、食慾不好,怎麼抽血發現腎功能突然變差?」 「我最近扭傷吃了幾天止痛藥,沒有腰痛、也還有尿,怎麼會是急性腎損傷?」 急性腎損傷(AKI)是指腎功能在短時間內快速下降 👨⚕️ 醫師說: 👉 急性腎損傷(AKI)是指腎功能在短時間內快速下降。 👉 許多患者沒有明顯症狀,而是在抽血檢查時,才發現腎功能已經開始惡化。 👉 AKI 不一定會腰痛,也不一定會完全沒有尿;若延誤治療,仍可能造成不可逆的腎臟傷害。 📌 一句話重點: 👉 AKI 最可怕的,不是症狀,而是早期常常沒有症狀。 🔍 醫學怎麼說? 📊 符合下列任一條件,即可診斷為急性腎損傷(AKI): ✔ 48 小時內肌酸酐(Creatinine)增加 ≥0.3 mg/dL ✔ 7 天內肌酸酐增加至原本的 1.5 倍以上 ✔ 尿量持續減少超過 6 小時 📊 AKI 分期: 🟢 第一期:肌酸酐增加 1.5–1.9 倍 🟠 第
7月3日


里和診所|醫學新知|糖尿病治療新觀念:腸泌素 + 排糖藥雙重療法,心腎保護更升級!
📢 醫學資訊分享 腸泌素 + 排糖藥 雙重療法 ,比起單一藥物個別使用,心腎保護更升級! 民眾常見問題 「我已經吃排糖藥了,再加上腸泌素真的有幫助嗎?」 腸泌素 + 排糖藥雙重療法心腎保護更升級! 醫師解答 根據 Cardiovascular Diabetology (2025) 的系統性回顧與統合分析,同時使用 GLP-1 受體促效劑 (腸泌素) 與 SGLT2 抑制劑 (排糖藥),與單用 SGLT2i 相比,可顯著降低多項重大心腎風險。 醫學研究重點 👉 主要不良心血管事件(MACE) ↓ 41% (HR 0.59, 95% CI 0.47–0.75) 👉 心肌梗塞(MI) ↓ 27% (HR 0.73) 👉 中風(Stroke) ↓ 28% (HR 0.72) 👉 全因死亡(All-cause mortality) ↓ 43% (HR 0.57) 👉 心臟衰竭住院(HF hospitalization) ↓ 29% (HR 0.71) 👉 嚴重腎臟事件(Serious renal events) ↓ 57% (HR 0.43)
2025年10月31日
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