📢 醫學資訊分享 🌟腎功能已經很差了，降血壓、護腎的藥還要繼續吃嗎？ 診間常見心聲 「醫師，我的腎功能過濾率都剩 20 幾了，這顆『護腎降血壓藥』還要繼續吃嗎？再吃下去會不會反而傷腎，甚至更快洗腎？」 不少腎友會擔心：當 eGFR 已經低於 30，是否該停用 ACEI／ARB 這類降血壓、護腎藥物，讓腎臟「撐久一點」？ 腎功能已經很差了，降血壓、護腎藥（ACEI / ARB）還要繼續吃嗎？ 📚 2026 年《Clinical Kidney Journal》一項研究，提供了值得注意的資料。 📊 研究關鍵 4 個核心數字 1️⃣ 1,434 人 納入 eGFR＜30、原本正在使用 ACEI／ARB 的進展期慢性腎臟病患者；追蹤期間約 27% 停藥。 📌 eGFR 是什麼？ 估算腎絲球過濾率（estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR），是評估腎臟過濾功能的重要指標。 👉 eGFR 越低，代表腎臟過濾功能越差；eGFR＜30 mL/min/1.73m²，代表腎功能已進入嚴重下降的階段。 2️⃣ 35

📢 醫學資訊分享 🌟 永久洗腎導管看起來很像，血管裡的「尖端設計」其實有差別？ 👉 永久透析導管是部分腎友重要的血管通路。 👉 您可能不知道，外觀看起來相似的導管，進入血管內的尖端其實有不同設計，也可能與導管功能有關。 💬 洗腎時，偶爾會遇到這些情況： ▪ 機器頻繁出現血流不足警報 ▪ 需要將紅、藍管路反接才能維持透析 ▪ 導管反覆阻塞，需要進一步處理 👉 導管血流不順的原因很多，包括血栓、導管位置等；而導管尖端設計（Tip Design），也是研究關注的因素之一。 永久洗腎導管看起來很像，但尖端其實有不同設計 ! 📚 2024 年《American Journal of Kidney Diseases》一項澳洲大型研究 分析 4,722 位血液透析患者、共 6,214 支永久透析導管，比較不同尖端設計與導管功能不良的關係。 📌 永久透析導管常見 3 種尖端設計 1️⃣ 階梯型（Step-tip）｜一長一短 👉 同一支導管的兩個出口前後錯開。 2️⃣ 分叉型（Split-tip）｜末端分兩支 👉 導管末端分成兩支，並具有側孔。